Большое расстояние между зубами верхней и нижней челюстей (большая сагиттальная щель)

Навигация

Автор

Цимбалюк Дарья Андреевна

Врач-ортодонт

📅 Опубликовано 24.08.2023

📅 Обновлено 24.08.2023

Услуги

Исправление прикуса, брекеты, элайнеры

Что такое сагиттальная щель

Сагиттальная щель — это расстояние между зубами верхнего и нижнего ряда. В идеале оно составляет 2–3 мм. При правильном прикусе смыкание зубов верхней и нижней челюсти происходит нормально, без излишнего трения, прикусывания мягких тканей и другого дискомфорта.

Причины формирования большой сагиттальной щели

Слишком большое расстояние между челюстями может быть связано со следующими причинами:

• врожденные или приобретенные патологии челюсти (например, несоответствие размеров челюсти ―нижняя сильно меньше верхней);
• наследственность;
• вредные привычки у детей (сосание пальца, закусывание губы, неправильная форма соски или пустышки);
• проблемы с носовым дыханием из-за ринита, болезни аденоидов, аллергии;
• травмы челюсти и лица;
• несвоевременное удаление молочных зубов, из-за чего нарушается процесс формирования челюсти.

Виды патологии сагиттальной щели

Вид отклонения зависит от того, происходит ли контакт зубов при смыкании челюстей и как именно. При жевании резцы должны смыкаться — это называется окклюзией. При неправильном прикусе расстояние между зубами верхнего и нижнего ряда может доходить до 8–9 мм, что в несколько раз больше нормы. В зависимости от степени нарушения есть несколько патологических видов прикуса:

• Дистальный прикус ― когда нижняя челюсть смещена кзади, на большом расстоянии от верхней. Резцы при этом нередко заметно отклоняются вперед на верхней челюсти.
• Перекрестный прикус ― патология, при которой отдельные зубы нижней челюсти, наоборот, перекрывают зубы верхней челюсти.
• Глубокий прикус ― при таком нарушении расстояние между зубами сомкнутых челюстей может составлять сантиметр и даже больше, нижняя челюсть при этом, как правило, слабо развита по сравнению с верхней. Лечение в этом случае направлено на увеличение или уменьшение челюсти, чтобы достичь правильных пропорций.
• Латеральная окклюзия ― расстояние между зубами верхнего и нижнего ряда увеличено только с одной стороны.
• Смешанное нарушение прикуса ― из-за несимметричного положения челюстей расстояние между зубами начинает увеличиваться в разных направлениях.

Чем опасно большое расстояние между зубами верхней и нижней челюстей

Изменение размера сагиттальной щели может вызвать более серьезные изменения прикуса, а также спровоцировать проблемы с дыханием, пережевыванием пищи и глотанием, дикцией. А у детей из-за неправильного положения челюстей, по исследованиям, чаще происходят травмы зубов.

Помимо этого, детей с нарушением прикуса беспокоит эстетический момент: из-за неправильного положения челюстей лицо становится асимметричным, меняются его черты. Например, если нижняя челюсть слаборазвита, подбородок становится менее выраженным (в этом случае целью коррекции будет увеличение челюсти). Чтобы избежать серьезных последствий, важно вовремя сделать исправление прикуса.

Методы коррекции сагиттальной щели

Современные стоматологи-ортодонты применяют различные методы лечения в зависимости от необходимого результата:

• Установка несъемных аппаратов для расширения челюстей (используется для исправления дистального прикуса с преобладанием верхней челюсти). Результат можно увидеть уже через 2–3 месяца.
• Смещение нижней или верхней челюсти с помощью ортодонтических аппаратов ― с ними можно постепенно корректировать дефекты прикуса.
• Протезирование ― пациенту нужно будет носить специальные конструкции, которые скорректируют положение проблемных зубов.
• Хирургическое лечение ― стоматолог удаляет те зубы, которые не поддаются коррекции, и устанавливает на их месте импланты и коронки необходимого размера. Однако этот метод используют только в крайнем случае, когда другие способы коррекции бессильны.

Также можно незначительно скорректировать расстояние между челюстями при лечении кариеса ― наложением объемных пломб на местах стыка зубов.